试管八次都是失败_子宫切除会生育_美国试管婴儿促排方案没有优劣之分，只有

【胎停8染色体异常】

相信大家都听说过试管促排方案有常规方案和微刺激方案之分，问题：这两种方案哪个的效果比较理想，卵子质量更好呢？

1、常规方案

我们平时所说的常规方案其实指的就是大促和拮抗剂方案，在女性月经来潮的第二天开始使用促排药物，一般用药7~9天(具体用药时长根据女性身体对药物的反应和卵泡的发育情况而定)，以促使卵巢内多颗卵泡发育至成熟，帮助获得优质成熟的卵子；拮抗剂方案也属于大促方案的一种，是在促排用药的第5天或是第6 天根据卵巢内卵泡的发育情况使用拮抗剂药物，可以防止女性卵巢过度刺激，同时防止卵泡过早破裂卵子排出、发生跑卵的现象。

常规促排方案(大促和拮抗剂方案)的优点是：用药时间较短，促排效果理想，并且能够确保女性身体健康，所以在临床上应用较为广泛，对于卵巢功能比较好的女性来说，一般都会得到理想的促排效果。

2、微刺激方案

微刺激方案主要是用克罗米芬药物给大脑一种刺激或者信号，让神经中枢产生促卵泡生成素，让体内的卵泡生长发育。若是女性的卵巢功能比较差、基础卵泡少，采用这种微刺激的方法要比直接使用促卵泡生成素达到的效果好。但该方案通常一次只能获取的卵子数量有限(获卵率低)，所以为了提高试管婴儿获卵率往往可能要做多个周期。

微刺激方案与常规促排方案不同，由于用药剂量少、对卵巢刺激小、获卵数相对少；该方案有一定适用范围，通常适用于年龄较大且卵巢功能差、基础卵泡极少的女性。

促排方案并没有优劣之分，只有更合适与不合适

选择促排的标准是要根据女性的实际情况而定，并不是统一方案。除了大促、拮抗剂促排方案外，针对大龄、卵巢功能比较差的女性使用改良的克罗米芬方案(即大促+微刺激方案)，通过使用药物让女性自然产生足够的促卵泡生成素，同时加上适量促排药物和营养针相组合，以促使卵泡更好的生长发育，从而提高获得健康卵子的几率。

其实，促排方案并没有优劣之分，只有更合适与不合适，而只有选择合适女性自身的促排方案效果才会更理想。卵巢内至少有1~2个卵泡直径≧18mm，或2~3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron)，于36小时后通过全麻+B超的方式进行取卵，在确保女性安全的基础上获得多颗成熟的卵子。

客观看待中美试管婴儿差异，四点优劣势分析

赴美试管在今天已然成为众多国内计划生育家庭的趋势，它是热潮吗?很多的所谓“国内行业分析人员”一直在给计划赴美试管家庭误导，国内技术要“优越”于美国，国内费用要低于美国，国内即可解决你们的生育难题。是于否，看完此文您们便可知晓!

一、试管技术不同

试管婴儿起源于1944年，美国人洛克和门金进行这方面的尝试，直至路易丝·布朗于1978年7月25日在英国的奥尔德姆市医院诞生，可以说是美国的新尝试，英国首例成功助孕诞生，相较于英美等国家，我国的试管婴儿技术起源相对较晚，于1988年才实现国内首例试管成功。

当前我国生殖医院普遍运用一代(IVF)和二代(ICSI)试管婴儿技术。一代试管婴儿技术为体外受精联合胚胎移植技术，主要适用于女方双卵管堵塞，宫外孕术后，子宫内膜异位症，排卵障碍，免疫性不孕等不孕问题。第二代试管技术为单精子注射技术，主要适用于男性少，弱精症，免疫性精卵不结合等男性因素导致的不育问题。

现任美国生命EDEN的首席专家--司马瑞奇博士，于1989年便带领他的团队创造“运用PGS/PGD技术筛查诊断全染色体(23对)且成功移植，助新生婴儿健康诞生”的全美头项案例，使之成为第三代试管婴儿技术助孕领域的一个重要里程碑，试管婴儿技术从助孕到健康优生的角色转变。

二、医生培养制度不同

在国内：中专毕业(相当于高中)就能进入医院工作，在临床医院实习2年就可以担任医生，很多临床专业考核都是理论性的，甚至有学分购买机制;加上中国的医生社会地位和工资等和其他行业相比并没有明显优势，面对承担高风险任务多的工作，很难吸引高端人才。试管婴儿生殖中心更是如此，很多非生殖专业的转行而来的医生，其理论知识和临床经验相对薄弱。

而在美国实行严格的医生培养制度、准入制度和定期考核制度，只有取得学习成绩前15%的人员才能报考医学院，经过专业医科大学学习毕业后(其医生的医学教育时间要比国内多6年甚至更长)，再进入专项医院(生殖辅助)临床实践学习，通过准入资格考试后，才能担任试管婴儿医生。而成为试管婴儿医生后，并非高枕无忧，他们还要继续接受美国CDC、生殖医学会等官方机构定期考核，以及患者服务平台YELP官网的评价(类似点评网站一样，客户诊疗后就就医体验、专家水平、医疗效果、成功率等评优差)，可以说不优秀的都会被淘汰掉。

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三、就医模式不同

于国内：中国医疗体制差异，国家大力支持公立医院发展，削弱或限制私立医院发展，导致生殖医院数量和患者需求严重失衡，国内近5000万的难孕育家庭，匹配才不到500家的生殖医院，造成生殖医院人满为患、长时间的挂号排队、多个环节多人参与的检查(结果误差)、雷同的试管婴儿诊疗方案和大众用药、没有隐私保护等因素影响患者就医体验，其成功率也相对较低。

于美国：虽然美国医院也分为公立医院和私立医院，但体制却不同。美国的公立医院一般规模庞大，每个城市都有几所这样大型的医院，主要满足国民的基本医疗为条件，再针对某一个或多个领域进行研究。更多的是私人医院，其中少量公益私人医院是免费的，另外一部分则是盈利机构，这些盈利机构医疗水平很高，吸引高端医疗人才，大力投资医院建设和医疗设备更新及技术研发等，所以私人医院的医疗水平远高于公立医院。

美国私立大型专业生殖中心提供准五星级就医环境，更注重患者隐私保护，提供一对一预约诊疗服务，由一名专家团队根据您们的身体条件和生育需求制定专属方案，从身体检查到胚胎移植都是试管专家亲力亲为，杜绝环节配合误差。值得注意的是：国内的治疗模式往往是医药一体，治疗费用少而药物费用却很高，往往就形成了过度医疗，造成了以药养医的局面。美国为医药分体，医生严格拒绝患者的送礼更没有药代补偿之说法，政府机构会对医生进行严格的监管，胡乱行医会导致他们面临不得从业甚至接受严重法律制裁的局面。

四、诊疗方案不同

于国内：面对众多就诊患者，国内医生普遍选择时间较短的一、二代试管技术结合鲜胚移植方案。但根据美国EDEN试管专家多年的临床经验总结，对于54%的女性来说，她们移植冻胚胎的成功率会略高与于鲜胚移植，主要是因为在促排卵用药时，女性身体内的雌激素不断上升甚至超出生理高浓度，此时诱导排卵的黄体素也会上升很多。至此，女性的子宫内膜在受这些异常因素上升的影响后提早成熟，当植入新鲜胚胎时子宫内膜可能已经过了着床理想时期。

于美国：更多选择冻胚移植。相对于国内普遍运用的第三天的胚胎(由8-12细胞组成的早期胚胎)进行移植不同，美国生命EDEN选择的是培育到第五天的囊胚进行基因检测后解冻移植，其优势有：

1、形态优势：囊胚是由100多个细胞组成的球形细胞团，形态稳定、细胞分化程度高、活性强、生命力更旺盛，而美国前沿的冷冻及解冻技术都要优于国内。

2、移植优势：囊胚与女性子宫的容受性更匹配同步，大大缩短了胚胎着床时间，着床率也更有保障。

3、优生优势：囊胚冷冻前，美国专家运用PGS/PGD技术便能全面检测23对染色体是否异常，对基因突变点进行诊断可避免200多种隐性疾病，从根源上确保宝宝健康。

4、性别优势：在对囊胚进行基因筛查诊断的同时，便可准确知道将来宝宝的性别(女孩：XX、男孩：XY)，帮助您们完好实现孕育计划。

“胚胎碎片率”是个啥？试管专家教你判别胚胎优劣

胚胎碎片率?是啥?怎么试管婴儿里面门道这么多?对于试管小白来说，这些让人头痛的名词可真为难人。今天试管专家为你解读相关问题。

这专业的名字让人一听，就头大胚胎碎片是什么?是胚胎碎了吗?胚胎好好的怎么会碎呢?

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这要从试管婴儿的成功率说起。试管婴儿成功率的高低基本取决于胚胎的质量，优质胚胎更能让患者顺利接好孕。那怎样判断胚胎的优劣呢?胚胎碎片率是一个非常重要的标志。

胚胎碎片是个啥

简单来说，就是胚胎本身有问题或不良的体外环境时，会进行自我保护，当问题严重时，胚胎会凋亡已受损的细胞，避免将遗传损伤传递给后代。这些因对机体有害被排出的不规则的细胞成分，就是胚胎碎片。

一个胚胎碎片越多，或者说碎片率越高，证明其质量发育潜能越差、形态越不理想、质量越难保障、种植率也较低。另外，相对于正常形态的胚胎，碎片率越高的胚胎，其染色体异常率和基因遗传缺陷率明显偏高。

胚胎碎片率与试管婴儿

在试管婴儿领域，可以说，胚胎碎片率的多少左右着试管助孕的成功率。通常我们认为，碎片体积少于胚胎体积5%的是优质胚胎;25%以下是可用的，称为可移植胚胎;而大于50%的，一般会被淘汰。

一级(A级)胚胎：

无碎片率或碎片≦5%

理想移植对象优选

二级(B级)胚胎：

5%﹤碎片≦20%

不影响移植

三级(C级)胚胎：

20%﹤碎片≦50%

用于移植的情况极少

四级(D级)胚胎：

碎片﹥50%

属于淘汰范畴，不用于移植

什么原因会影响胚胎碎片率呢?

卵子质量

质量差的异常卵子发育而来的胚胎发育潜能差，染色体非整倍体率比例也升高，碎片形成也明显增高。

精子质量

如果精子DNA损伤严重，超过了卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时，就会影响受精后胚胎的发育，导致胚胎碎片增多，甚至胚胎发育阻滞。

促排卵药物方案

研究表明，不同患者所适合的促排卵方案也各不相同;同一患者采用不同的促排卵药物(方案)，卵子数目不同，所获得的卵子受精后，形成的胚胎碎片发生率可出现差异。

胚胎培养环境

胚胎在女性生殖道内完成种植前发育的全过程，胚胎暴露在输卵管液或子宫液中，这些生理体液含有各种营养成分和活性物质，如生长因子，它们与胚胎质量有密切关系。

如果您也遇到碎片率这个问题,试管婴儿专家会帮您找到胚胎碎片率问题的关键，只愿为您保障胚胎质量，提高妊娠成功率。

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