武汉可供卵的公立医院_孕妇彩超显示胎儿有两个肾孩子长大后却少了左肾

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阿丽（化名）怀孕6个月到医院作四维彩超检查，结果显示胎儿有两个肾，但孩子出生慢慢长大后，却“少了一个左肾”。

阿丽对当初做产检的A医院提出质疑。医院则表示，卫生部门的规定中，超声产前诊断必须检出的严重胎儿畸形6种情况中，并不包含肾脏畸形；而且，孕妇来，胎儿只有6个月大，“双肾显示”，胎儿也有可能在后来的发育过程中出现畸变，两个肾融合在一起了。

奇怪

6个月孕检是“双肾显示”

孩子长大了发现没有左肾

A医院的资料显示，孩子是阿丽38岁那年怀上的。2014年9月26，怀孕24周的阿丽前往嘉陵城区A医院进行产前检查。在医院影像科，医生为阿丽作了四维彩超检查。

根据医院当天出具的“彩超检查报告”显示，除了对胎儿的头部、颜面部、心脏、四肢等部位做了检查外，还检查了胎儿的腹部。这份报告单显示：胎儿的肝、胃泡、膀胱、双肾显示。医院方证实，之后阿丽还到医院做过多次胎心监测。

A医院出具的一份阿丽到场的会议记录显示，阿丽之后在南充另一家医院生下儿子，随着儿子一天天长大，阿丽发现儿子有些异常，后到医院检查，儿子腹中竟然“没有左肾”。今年7月28，阿丽又带着儿子到南充川北医学院附属医院做了一次彩超，根据医院作出的彩超诊断报告单显示：左肾区未探及明显肾脏影像，右肾区可探及肾脏影像，形态不规则，呈“S”形，似两个肾融合。根据右肾区超声所见，考虑先天发育异常，可能是融合肾。随后，阿丽找到A医院，质疑当初给，为何彩超报告显示有两个肾，儿子现在却只有一个肾。

会议记录还显示，阿丽向医院提出，希望在有条件的情况下，给儿子安装一个肾。“孩子现在晚上尿频、尿不畅，如果早期检查出来了，我可以选择放弃生产。”

焦点

当初为何没能查出双肾异常？

医院称可能在发育过程中融合

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12月12，成都商报-红星新闻记者前往A医院，院方向记者提供了一份针对此事的相关说明。

这份情况说明称：“24周胎儿尚小，产前超声显示了两侧肾图像，并不代表在今后的生长发育过程中，双肾都会得到同等发育，尤其在，虽然肾图像上可能表现为正常，但随着孕周的增大，该侧肾可能表现为发育不良或缺如。”

“我们报告，，后期发育中，也可能出现两颗肾融合的情况。”A医院影像科负责人杨主任告诉记者。

情况说明还称，根据《产前诊断技术管理办法》，超声产前诊断应诊断的严重畸形，根据目前超声技术水平，妊娠16~24周应诊断的致命畸形包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等6大畸形。阿丽的儿子出现“单肾”的情况，不在6大畸形范围内。

12月3，解委员会调解，A医院出于人道主义，给阿丽一次性经济补偿1.5万元。A医院一位何姓副院长说，医院在此事中没有责任，但考虑到阿丽家庭经济困难，从人道主义角度给予了一定的补偿。

随后，记者又联系了阿丽，不过她在电话里拒绝接受采访。

孕检再认识

排畸，是100%排畸吗？

对于每个家庭来说，都希望生出一个健康的宝宝，但在胎儿出生之前，又有太多的不确定性，这就需要借助孕检。阿丽遇到的情况，是小概率事件吗？大部分的胎儿畸形，是否都能够在孕检中排查出来？，成都商报-红星新闻记者医师陈思佳。

A、双肾异常，最准确的检验方法是什么？陈思佳：肾脏异常的情况非常多，胎儿期检出所有的肾脏问题是不可能的，B超检查的主要是结构异常，出现明显结构异常才能够检查出来。，但孩子出生后发现双肾局部融合，这也是有可能的，属于融合肾。在系统，也就是胎儿发育到22~24，肾只有2~3厘米大，，很有可能检查不出来。当孩子出生后，肾长大了，异常融合的部分就会变得更加明显。

B、四维彩超，能查出内脏异常吗？陈思佳：胎儿的内脏和成人基本一样，并且有其发育过程中的特殊性，并非所有的内脏异常都能通过超声检查出来。，包括胎儿心脏、胃泡、双肾、胆囊、膀胱等，这些脏器的严重结构畸形。

C、排畸，是100%排畸吗？陈思佳：产前超声检查发展到现在这个阶段，我们能检出的胎儿异常大概70%，有30%的异常是检查不出来的。比如说胎儿的智力、视力、听力、运动功能等异常，染色体异常，很轻微的唇裂，手指的数目等，因为胎儿在妈，，但手指有多少根，没法一一数出。

D、对于孕妇来说，怎样的排查最具参考性？陈思佳：要生一个健康的宝宝，一定要接受科学和规律性的产检，这个非常重要。怀孕之前做孕前检查，排除一些家族遗传病史等孕妇本身的高危因素。对于高龄产妇来说，孕期应该做胎儿染色体检查，因为在做超声，染色体异常的孩子，有可能是检查不出来的。

进行移植冷冻胚胎前女性朋友们还有一系列的工作要做，其中最重要的就是身体检查了，而移植。

移植冷冻胚胎前需要做什么检查

在进行移植冷冻胚胎前需要做系统的检查，主要包括子宫内膜的厚度、宫腔的自然状况，包括宫腔粘连等异常情况。子宫内膜的厚度达标，可以考虑去解冻移植。如果子宫内膜的厚度偏薄，考虑再提前一个月做人工周期畸形子宫内膜的准备。

在月经周期的第二天口服雌激素，当内膜达到或者超过八毫米再进行黄体酮转换，针对相应的细胞器或者囊胚的情况，，再进行进行移植冷冻胚胎。

进行移植冷冻胚胎后几天能测出来

一般来说，试管婴儿胚胎移植后的10天左右，女性就可以去医院进行血清HCG的检查，移植冷冻胚胎的话也建议10天左右再验孕。不过由于每个人的身体情况不一样，即使都是移植冷冻胚胎，但对于身体状况较好的女性来说，着床可能只需要3-4天就够了。体质不好的，移植后10天还没有着床也是正常情况的。但是大多数女性普遍在6-8，果并不准确，只能仅供参考，具体准确的结果应在移植后的14天左右进行检测。

AA69助孕中心提示：除了要进行检查之外，移植冷冻胚胎前患者应该保持轻松的状态，另外还要补充黄体酮和营养，做好这些准备工作才可以提高胚胎移植之后的着床。移植后不要着急验孕，最好等到14天之后再验孕哦。

一代二代试管婴儿的是受精方式的改进。三代试管婴儿虽然技术上进行了迭代，但并不是在受精方式上进行的改进。而对于三代试管你又看了解多少?下面，我们就跟美福生命一起来了解一下三代试管婴儿哪些事儿!

三代试管婴儿的医学名词是：胚胎移植前遗传学检查，英文缩写PGT。

人类的绝大多数疾病是遗传病或者说和遗传物质相关。遗传特性在受精卵形成后就存在了，出生后无法从根本上治疗。

预防遗传病的发生最好的方法就是不让携带致病基因的胚胎发育。

反复发生的流产、胎停育也可能和胚胎的遗传物质有关，如果染色体结构异常、数目异常，就会发生流产，反复移植失败。预防这种流产和反复移植失败的方法是选择染色体正常的胚胎进行移植。

怎么选择染色体正常的胚胎，怎么选择不携带某种致病基因的胚胎?

要对所有的胚胎进行遗传学筛查。这就是传说中的第三代试管婴儿。

哪些情况需要做三代试管

单基因遗传疾病。人类很多疾病能确定某一段基因突变导致的，比如血友病、多囊肾、地中海贫血等等。致死性、严重影响健康的单基因病可以进行胚胎筛查

染色体疾病。如果夫妻中有染色体结构发生遗传，比如平衡易位、缺失、重复等等，会导致不孕或流产。可以进行胚胎染色体筛查促进生育，防止流产。

筛查染色体非整倍体疾病。更多的反复发生的流产可能是胚胎发生了染色体非整倍体异常，多一条、少一条或者若干条。父母染色体正常，。也可以通过胚胎染色体筛查。高龄女性发生染色体非整倍体异常概率增加，因此建议高龄女性怀孕可以直接进行三代试管。

三代试管并不是主要解决不孕问题，而主要解决避免有遗传病的后代出生或者由于染色体缺陷导致的不孕及反复流产。

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第三代试管婴儿的成功率是多少?

孕妇年龄和获得胚胎数量的多少是影响成功率的关键因素，第三代试管婴儿的对象往往是遗传病、反复自然流产、平衡易位、少弱精子症等患者，通常年龄偏大，获得胚胎数量较少，再经过PGD筛选后，可供移植的胚胎数更少，因此从表象上看，第三代试管婴儿成功率往往不如第一代和第二代，然而临床妊娠并不代表能够生出健康后代，美福生命专家表示：第三代试管婴儿由于经过胚胎筛选，一旦妊娠，其流产率比普通试管婴儿要低，出生缺陷率明显下降。

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