代孕迷情焦娅晴_试管婴儿最佳的受精时间？
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试管婴儿的过程有促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植等环节，其中授精（加精）这一步骤起了至关重要的作用。就是指将从女方体内取出的卵子，被授予精子后两者结合成为受精卵，随后观察胚胎的发育。授精方式又分为“常规体外受精（IVF）”和“卵胞浆内单精子注射（ICSI）”两种。
在试管门诊，有关于试，绝对是个高频问题。
针对普遍存在的希望更好地协调自身工作与生活的诉求，那么今天我们橄榄树生命就来详细回答一下这个问题。
一、助孕前检查阶段
1、双方体检：在进入试管婴儿正式治疗前，夫妇双方都需按生殖中心安排的检查项目进行体检，一般1个月左右可完成。
女方一般需返院2-3次完成检查，一次为月经周期的第2-4天，一次；如需行宫腔镜检查，则一般需在月经干净不同房、见红第11天之内完成。
男方一般仅需返院1-2次，禁欲2-7天来院做检查即可。检查完成后一般1~2周之内均可出结果。
2、建档：待结果出齐后若无异常，夫妇双、结婚证返院建档，并签署知情同意书。
若检查结果存在需要特殊治疗和处理的情况，则正式助孕将相应推迟，具体请遵医嘱。
二、正式促排卵阶段
1、制定促排卵方案
建档后一般在月经来潮第2天返院制定促排卵方案。医生会根据患者的具体情况选择合适的方案。一部分月经规律的患者也可在月经第17-20天确定排卵后制定方案。
2、降调节或进周前预处理
降调节：超长方案和长方案会使用降调节药物，为后续。超长方案一般在降调后28天左右返院准备开始促排卵，长方案则一般在降调后14天左右开始促排卵。拮抗剂、微刺激、PPOS方案则无降调节阶段，直接进入促排周期。
预处理：部分患者经评估后可能会在促排方案开始之前应用一些药物进行预处理，使卵泡的同步性更好。
3、促排卵阶段
进入促排卵周期：需每天使用促排卵药物（包含针剂和/或口服药）促使卵泡生长（自然周期方案除外），每次就诊都需做阴道超声和抽血检查。
由于促排卵方案、卵巢对药物的反应等存在个体差异，一般需要8~15天不等，返院次数4-8次不等，，后期。
由于卵泡的生长并不是匀速的，且存在一定的个体差异，临床医生将综合考量主导卵泡个数、卵泡径线及血激素水平，因此的确存在较大的不确定性，难。
远途患者可以在促排卵后期（卵泡＞1.4~1.5cm左右）提前安排好相应，遵照疫情防控要求安排好行程，携带生活用品就近居住，。
夜针：卵泡成熟后将安排夜针准备取卵。，一般夜针后34~36。如需无痛取。
4、取卵和移植
取卵：8：00夫妇双方需携带身份证、结婚证返院，女方取卵，男方取精。
新鲜移植：取卵后3-5天如胚胎培养成功、无卵巢过度刺激症状一般可新鲜移植。一般超长及长方案均可新鲜移植（三代试管因需检测胚胎故无法新鲜移植。）移植后10-12天验孕。至此，一个完整的试管婴儿新鲜周期结束。
解冻移植：其他方案如拮抗剂、微刺激、PPOS方案等则一般需全胚冷冻，待第2次月经来潮第2天返院制定复苏周期方案，解冻胚胎进行移植，期间如需处理宫腔粘连、输卵管积水、巧。
——综上，对于检查结果正常，不需要特殊治疗和处理的夫妇，一个完整的试管婴儿新鲜周期一般需要3，但最终的具体。
对于前次助孕有剩余可用胚胎冷冻保存的夫妇，如有再生育要求，可返院进行解冻移植助孕。试管婴儿复苏周期同样主要分为助孕前检查和正式助孕治疗两大阶段。
一、助孕前检查
因部分化验检查有效期为半年，如，需重做相应过期检查。如距前次助孕治疗超过1年，则夫妇双方需重新建档。
有效期半年化验检查：血常规、凝血、肝肾功、乙肝丙肝梅毒HIV、衣原体、淋球菌培养。
二、正式助孕治疗
术前检查合格后，一般于月经来潮第2天返院制定复苏周期解冻移植方案。常见的解冻移植方案一般有4种：
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1、自然周期：
一般无需额外用药，（月经第10-12天左右）、监测卵泡，，不可提前或推迟。
2、人工周期：
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需应用雌孕激素模拟月经周期，准备子宫内膜，一般连续用药20天左右可移植，期间返院次数约2-3次，性空间
3、改良人工周期：
需应用降调节药物，改善内膜的容受性，约于降调节后21天开始应用雌孕激素模拟月经周期，准备子宫内膜。一般降调后50天左右可移植，期间返院次数约3-5次，性空间。
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4、促排卵周期：
需应用促排卵药物帮助子宫内膜生长，常用于内膜较薄生长欠佳的患者，一般连续用药20天左右可移植，期间返院次数约4-8次，性空间。
移植前夫妇双方需返院签署知情同意书，、身份证返院移植。移植后10-12天验孕。至此，一个试管婴儿复苏周期结束。
IVF授精是指将卵子处理好置入培养液中，再加入处理好的一定数目的精子到含卵子的培养液中，能力充沛的精子穿过卵子外层的颗粒细胞、透明带以及卵细胞膜，进入卵子结合形成受精卵。通常称：“第一代试管婴儿”。
那么，卵子取出来后，什么时候把精子授予卵子呢？有没有特定的时间要求？什么时间是精卵结合的最佳时机呢？我们是如何避免一些特殊情况对授精时间的干扰呢？
一、控制性促排卵
控制性促排卵是试管婴儿过程中的一个关键环节，目的是促进卵巢内多个卵泡发育，从而获得数量较为合适的成熟卵母细胞。用促排卵药大约10天左右，一批卵泡成熟时，医生会根据卵泡大小、数目、激素水平，来选择扳机时机，注射一支HCG或GnRH-a“破卵”针（俗称打夜针），促进卵泡最后成熟，等36-37小时后取卵。因此卵泡和卵子的成熟、以及取卵时间是人工精确控制的。
二、授精时机
目前取卵时间通常为扳机打夜针后36～37小时，但扳机后什么时候进行授精有一些不同意见，虽然医生的促排卵方案是希望获得生长整齐同步的一批卵子，但是控制性促排卵获得的同一批卵母细胞的成熟度并非一致，多少有些参差不齐。有研究发现获得的这批卵母细胞中有15%处于未成熟状态。
不少研究认为取卵后卵子在体外的孵育时间会影响其成熟、受精及胚胎发育潜能。如果授精过早，有一部分卵母细胞仍处于未成熟状态，容易导致受精率低且胚胎发育能力能下降。如果授精过晚，卵母细胞可能老化，细胞内结构异常比率升高，可能会导致胚胎有丝分裂中染色体异常，进而影响受精率和胚胎质量。有研究认为，IVF的最佳受精时间是在扳机后40～41小时，因为这个时间段受精获得的妊娠率较高，早期流产率较低，这是一个相对较窄的时间窗。
三、特殊情况的应对及治疗方案
在试管婴儿过程中，难免会出现一些难以预测的情况。所以我们中心也制定出一系列应对突发状况的方案及应对措施，以解决不能在合适时间范围内进行授精的难题。
1.对于预知的取精困难，或者有急事取卵当天不能来院的男方患者，医生会建议其在取卵前提前数天冷冻**备份。临床数据显示，虽然冷冻解冻后的精子的***稍有降低，但是其受精能力并没有影响。
2.对于取卵当天由于紧张或其他原因实在无**常取精的男士，睾丸穿刺获取精子也是可行的。很多研究证明睾丸中的精子和体外射出精子、附睾精子相比，其形态、结构及遗传物质基本发育成熟，具备正常受精能力。但是睾丸获得的精子，因为其数量少且活力低，须采取卵胞浆内单精子注射（ICSI）的授精方式，ICSI是另一种普遍应用及有效的授精方式。
3.再特殊情况下，冷冻卵子也是一种选择，待以后男方取出精子后再解冻卵子进行ICSI授精也是一个解决方案。但是很多临床数据显示，冷冻卵子解冻后的受精能力及胚胎发育潜能相对于新鲜卵子是下降的，因此冷冻卵子是下下策。
好孕时光温馨提示：在试管婴儿过程中，获取的精子和卵子，在体外的授精时间虽然没有严格安排在一个精准特定的时间点，但是建议尽量在一定的时间范围内，这样才能调适卵子的正常受精以及随后的胚胎发育，有望获得成功妊娠。对于一些特殊状况的发生，医生的应对方案解决了授精时机不合适的问题，保证精子和卵子在合适的时间相遇，从而得到一个好的临床结局。
